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蝶变系列|唤醒孤独星球的小勇士融⼊五彩世界——孤独症谱系障碍儿童康复专题报道之四

发布时间：2025年03月20日作者：点击数：

（注：文中姓名均为化名，评估数据已脱敏处理，文章仅用于孤独症谱系障碍儿童康复科普教育。）

引言：不易诊断的孤独症ASD

2024年9月，3岁11个月的凡凡因语言和社交能力严重滞后于同龄儿童，被收入甘肃省康复中心医院西固儿童康复科。面对孩子的沉默，凡凡的母亲在面对儿童康复科诊断医师时焦虑不已： “孩子两岁多不说话，我们觉得再长一长就会说话了，现在快4岁了，别⼈家孩子都能说会道，可我的孩子一言不发······”

——孤独症谱系障碍 (autism spectrum disorder，ASD)简称孤独症。虽然50%的ASD 患儿父母在孩子1 岁左右发现问题，12%～76%的父母报告孩子在1岁存在ASD 症状，但通常3～4 岁才获得诊断（数据来源：《孤独症谱系障碍儿童早期识别筛查和早期干预专家共识（2017）》）。

——家长或因缺乏认知而错过黄金干预期（0-6岁，尤其是3岁前，这时候大脑可塑性最强，干预效果最好）的情况。省康复中心医院作为ASD 患儿早期筛查和干预者，积极搭建起从科学诊断评估到康复的全链条支持体系。

凡凡入院初期，康复小组对他进行了第一次PEP-3 评估（2024年9月18日），结果显示，他的认知、语言表达与理解、大小肌肉能力等多项指标均处于中重度发展迟缓状态，尤其是沟通能力（百分比级数23%）和行为特征（21%）被评定为“重度”落后。凡凡的康复治疗师回忆，“这个小朋友初次评估结果不太好，但是在训练中他和家人积极投入、配合度高，我们觉得他很有康复希望。 ”

儿童康复评估：PEP-3是用于评估孤独症儿童发展水平的工具，涉及认知、语言表达、语言理解、大小肌肉能力、模仿、情感表达、社交互动、行为特征等多个方面。

康复之路：个性化与集体化训练结合

凡凡的康复方案以“一对一干预+集体课程”为核心。

个性化训练：通过语言治疗和作业治疗，针对性提升表达、理解及精细动作能力。集体课程：注意力课、社交课、体适能课等帮助他融入群体，学会合作与规则意识。

图：凡凡参加语言认知训练课程

图：凡凡参加注意力训练课程

图：凡凡参加体适能训练课程

经过4个多月的系统性康复训练，2025年3月的复评数据令人振奋：大部分项目的百分比级数和发展/适应程度都有显著提升，凡凡经过康复训练后有了明显进步。

★认知能力：发展年龄从33个月提升至46个月，百分比级数从75%跃升至89%；

★语言表达：从仅能模仿单字到说出短句，百分比级数从62%进步至85%；

★体能发展：大肌肉能力百分比级数从60%提升至94%；家属发现凡凡在这个阶段，甚至能自信地从较高处跳下，一改往日的胆小；

★行为与社交：非语言行为特征从28%改善至75%，社交互动能力显著增强。

评估报告明确指出，凡凡已具备适应幼儿园生活的能力。

凡凡家属在随访中感慨：“短短半个月，他开始认物；一个月后能说两个字；现在连‘公交车’这样的三字词和短句子都能表达了！” 家属的内心惊喜与希望交织——凡凡的进步让母亲倍感欣慰：“他变得开朗了，每天都盼着上课，体质也好了很多。”更令他们惊喜的是，凡凡从最初的抗拒互动，到如今能主动拥抱老师、参与游戏，社交能力的蜕变让全家看到了未来的无限可能。

新篇章：迈向幼儿园的勇气

如今，凡凡带着康复训练的成果，自信地踏入兰州市某幼儿园。他的故事不仅是个人成长的奇迹，更是科学干预与家庭坚持共同作用的典范。康复科医生表示：“孤独症儿童的潜力需要被唤醒，凡凡的案例证明，早期干预和系统训练能显著改善预后。”

结语：孤独症儿童康复的每一小步对于他们的家庭都是星辰大海。

凡凡的康复之旅尚未结束，但如今的他已经从“沉默的世界”走向了充满欢声笑语的集体生活。他的经历为更多孤独症家庭点亮了一盏灯——只要不放弃，每一个孩子都能书写属于自己的成长新篇章与希望。