近日,省康复中心医院质控科为医院100余名医护人员作了题为“规范病历书写”专题讲座。讲座围绕病历书写的重要性,从病历书写基本要求,门急诊、住院病历书写规范等方面进行了讲解。医院病人病历直接反映医院医疗质量、学术水平及管理水平;为医疗、科研、教学提供极其宝贵的基础资料,也为医院管理提供不可缺少的医疗信息;在涉及医疗争议时,病历又是帮助判定法律责任的重要依据;在医疗保险中,病历是相关医疗付费的凭据。此次讲座对于进一步规范病历书写,提高医疗质量,起到了积极促进作用。
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