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健康周刊:“透析”生命的尊严——省康复中心医院老年病康复科之血液透析纪实

发布时间:2017年01月05日  作者:  点击数:

专家简介:

王忠太,1996年毕业于兰州医学院临床医学系,现为甘肃省康复中心医院老年病康复科主任、血液透析室负责人、甘肃省康复中心医院体检中心总检专家。内科副主任医师、甘肃省职业病诊断医师、营养治疗管理师。先后从事内科、神经内科、老年病康复科(心肺康复及慢病康复)临床和教学工作。在长期的临床工作中,积累了丰富的临床经验,在冠心病、慢阻肺、肺心病、高血压病、糖尿病、脑血管病、老年痴呆症、脑供血不足、骨质疏松症等老年病的诊治、康复及脑电图、经颅多普勒、骨密度、心电图的分析判读方面有独到的见解。现担任甘肃省重症医学会第二届委员、甘肃省医师协会睡眠医学专业委员会第一届委员、甘肃省中西医结合学会络病专业委员会第一届委员。中华医学会甘肃分会神经内科专业委员会、甘肃省康复医学会及甘肃省残疾人康复学会会员。

老年病康复科医护人员

“自从省康复中心医院老年病康复科建起了血液透析室,为像我们这些需要进行血液透析的患者真诚服务,既有爱心又有耐心,优惠活动是一个接一个,优质服务不仅缓解了我们的病情,还让我们感受到更多的温暖。”一说起到该院做血液透析,今年66岁的陈大爷连连夸赞,陈大爷患慢性肾衰竭6年了,在那些日子里,他从东岗出发每星期都要去距离二十多公里的市医院做2到3次血液透析。每次都要在治疗费用的基础上,增加车费、食宿费等额外开销,而且二十多公里的路途劳顿更加让陈大爷难以忍受。当得知康复医院开设了血液透析医疗项目,并有专车接送,陈大爷第一时间就转到了该院进行血液透析,“有车接送,太方便了!就像是在家门口做透析。”陈大爷如是说。近日,更让陈大爷高兴的是,医院又推出了“五赠一”优惠活动:即在该院老年康复科透析室做满五次透析治疗后,免费提供一次血液透析治疗(只赠送血液透析费,药费正常收取)。这给陈大爷并不富裕的家庭减轻了一些负担。

“我院老年病康复科自2012年设立血液透析室,在不到四年时间里,病人数以30%的速度增长。我们秉承一切为患者服务的理念,为患者提供优质、贴心的服务,凝心聚力守护好‘生命之源’。”老年病康复科主任王忠太这样告诉记者。

王忠太主任给病人看病 

环境优雅,病室整洁温暖

 

走进康复医院老年病康复科的血液透析室,映入眼帘的是温馨一幕:洁白病床上正洒下一缕缕冬日的暖阳,病床旁置放的是血液透析机,躺在柔软被褥中的患者们正进行着周而复始的血液透析。医生和护士都是轻手轻脚,认真观察患者,温言细语询问状况……整个病室始终保持着恬淡与安静,却也溢满了温暖。

目前,省康复中心医院血液透析室主要开展急慢性肾功能衰竭、药物或毒物中毒及严重水电解质酸碱平衡紊乱等诊疗业务,现有德国进口贝朗透析机5台,康德威二级反渗水处理系统1套;科室现有肾内科副主任医师及主治医师2名,护师3名,均在省内外知名医疗机构经过血液透析技术专业培训,科室诊疗设备先进,治疗技术精湛,治疗效果显著;同时为方便患者就医诊疗,科室长期提供免费接送市区出行不便患者等人性化服务,深受患者好评。从刚开始寥寥几人到现在的设备满负荷运转,整个科室的工作量也在不断增加。

科室早交班一景 

集结优势,守护“生命之源”

 

“作为康复医院独具特色的老年病康复科,科室本身就对中老年人的康复治疗有着优于其他医院的专业经验,而设立血液透析室,正是在对老年性疾病研究的基础上,从特色专业中推出这一医疗业务。实际上,进行血液透析的患者大多数是老年人,这也从一个方面反映出当前对于老年慢性病的管理,正是我们医务工作者的重任。在治疗中,将老年慢性疾病结合起来,制定切实可行的治疗方案。结合本院的医疗特色,随时跟踪病情发展,做好随访,对于肾功能损伤等危及到生命安全的病情变化,做到早期发现,早期介入,制定相应的治疗方案,第一时间给予救治。

“血液透析是一种专科性很强,技术含量较高,风险性较大的血液净化方法之一,也是治疗急、慢性肾功能衰竭的主要方法之一。无论是血管穿刺、机器操作,还是病情观察、治疗用药等等,哪一个环节都事关病人的生命安危。作为一名护理人员,我们的神经是紧绷的,丝毫不敢有懈怠和疏忽。每半小时测量血压、脉搏一次, 并做好记录,全程监护。慢性肾功能衰竭患者需要长期进行血液透析,而建立和维持有机能的血管通路是行血液透析的先决条件,也是患者依靠血液透析维持生存的‘生命通道’,因人而异,每一个进行血液透析的患者都有不同的‘通道’,我们要认真检查患者的‘通道’,及时消毒,防止局部感染、破溃等情况出现,减少导管留置时间,减少导管接头操作次数,定期检查导管,密切观察生命体征;加强对基础疾病的治疗和护理,防止其他并发症的发生。用精湛的护理技术协助医生‘打通’患者透析的生命通道。当然,除了密切观察患者的情况外,还要随时为患者端茶倒水,喂饭揩嘴、按摩疏导。我们的护理宗旨就是按照患者病情的轻重缓急,快速、精准处理一切,以确保透析期间让患者享受最优质的医护效果。”护士长马佳玲说。

 

精进业务,为患者保驾护航

 

科主任王忠太告诉记者,血液透析室的工作是高风险岗位,为了杜绝医疗事故的发生,除了指导血液透析医护人员开展一般性业务,即制定了每周小学习,每月大总结的质量分析制度,医护人员进行交流学习,深化认识,精心实施,从根本上杜绝了医疗事故的发生。还结合老年人慢性病发病率高,晚期病人出现肾病后无有效治疗方法的实际,开展了早发现、早治疗、早随访的活动方案。同时,对住院医师进行中心静脉置管和肾穿刺活检技术培训,提高他们的肾脏病治疗及血液透析技能,使医护人员该项业务能力水平明显提升。“为了跟上工作节奏,我们每年都选派医生、护士到外省进修学习、参加省内外肾病及血液净化学术会议,与同行相互交流学习经验,探讨新技术、新方法,不断提高专业水平和业务技能,以适应当前学科发展的形势。针对一些患者的焦躁、悲观、易怒情绪,组织医护人员学习心理学、营养学等其他学科,拓宽知识面,以便于更好地辅助本职工作。为患者提供更为优质的医疗服务。”主任王忠太说。

“血液透析是一份高风险的医疗工作,虽然我们感受到了压力,但是,正是这份压力成为推动和激励着我们不断前进的动力,为患者服务,不是嘴上说说而已,我们要从实际行动中彻彻底底地体现出来,不断充实自我,不断让工作朝着更细、更精、更专的方向看齐,让我们的医疗服务真正成为患者的‘生命线’,托举起患者生命的美丽与尊严。”

 

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老年病康复科主要业务简介

老年病康复科是集老年病临床、脏器康复、科研、教学为一体的科室。科室主要开展老年内科常见病、急危重症诊治;糖尿病、高血压病、冠心病、慢阻肺、骨质疏松症、老年痴呆症等老年疾病的康复评定及康复治疗;急慢性肾功能不全的透析治疗;率先开展应用运动平板、肌钙蛋白、脑钠肽、动态血压、动态心电图、糖化血红蛋白、尿微量蛋白、骨密度、碳-14呼气试验、血液流变学、TCD、ECG等检查手段对老年病进行量化康复评估;并开展了老年病的健康教育和康复护理。

老年病康复科现有主任医师2名,副主任医师3名,主治医师2名,住院医师3名,副主任护师1名,护师及护士14名。拥有病床40张。

多年来,老年病康复科全体医护人员在石秀娥主任医师的带领下,牢固树立“病人至上、质量第一”、“求真务实,诚信博爱”、“以人为本、与时俱进”的服务理念,以优秀的医疗、康复及护理技术、良好的服务态度,积极进取的精神,在老年病康复及老年病科研学术等方面成绩突出,赢得了广大老年病患者的信任,科室全体工作人员愿继续竭诚为广大患者提供热情、周到、满意的医疗康复服务。

 

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